“這名患者能夠成功救過來，真是一個奇跡。”日前，得知一名重癥患者在張灣區車城路街道艷湖社區服務中心所屬艷湖社區康養中心逐漸恢復意識，在該中心查房的太和醫院腦血管疾病診療中心專家連連稱贊。

據悉，該患者今年68歲，在省內某醫院被診斷為硬腦膜動靜脈瘺伴蛛網膜下腔出血，并發肝、腎、心臟等全身多器官功能受損和衰竭。由于病情復雜、并發癥多，治療20余天后，該患者生存希望仍舊渺茫。之后，家屬將其轉送至艷湖社區康養中心。

“患者送來時處于完全無意識狀態，家屬已不抱有太多希望。”艷湖社區康養中心院長張達介紹，為了讓生命有尊嚴地落幕，該中心積極為患者提供康寧服務（臨終關懷），在全科治療和磁性護理基礎上，依托太和醫院緊密型醫療聯合體，積極聯系該院腦血管、心內科、康復科等老年病相關科室專家前來會診，對患者肝、腎、心臟等功能受損和衰竭情況進行針對性、綜合性治療。患者7月上旬入駐該中心以來，病情穩定，意識逐漸恢復，目前能通過眼神、點頭、搖頭、握手等進行簡單互動。

這是艷湖社區衛生服務中心依托太和醫院緊密型醫聯體，創新“小社區大專科”發展模式，打造社區醫養結合康寧服務新樣本的一個縮影。該中心成立于2016年，于2017年建立艷湖社區康養中心，是一家為失能、半失能、失智、腫瘤、高位截癱等患者提供治療、康復、生活照料、養護等服務的慢性病康養公辦非福利機構，在內科、中醫、康復、預防保健等領域擁有較強的醫技力量。

2017年，隨著十堰城區首個分級診療聯合體在太和醫院成立，艷湖社區衛生服務中心與太和醫院簽訂協議，正式加掛“太和醫院艷湖社區醫院”牌子，雙方在醫療資源共享、人才培養、分級診療、業務指導、信息化建設等方面開展廣泛合作，打造綠色通道，實施雙向轉診，著力提升該中心公共衛生服務和醫養結合水平。

根據社區老年病患者較多的實際，艷湖社區康養中心提出“小社區大專科”發展理念，依托太和醫院相關專科，增強老年病全科實力。太和醫院腦血管科、心內科、康復科、中醫科等專家平均每周來中心2至3次，開展教學查房、業務培訓、以案帶教等；該中心每年派3至4名醫護人員前往太和醫院接受為期3個月的培訓。

“一方面，中心可以充分借力太和醫院雄厚的醫療技術，在患者出現急難危重情況時，通過綠色通道直接轉運到太和醫院相關科室救治；另一方面，借助太和醫院專家力量，指導帶動中心醫護人員提升技術水平。”張達介紹，自從與太和醫院結為緊密型醫療聯合體后，該中心通過“雙管齊下”大力提升醫療技術水平，為“大專科”建設奠定了堅實基礎。

與此同時，在太和醫院先進理念指引下，艷湖社區康養中心注重患者心理疏導，打造康寧服務品牌。針對中心失能失智、中風偏癱、晚期癌癥患者居多的實際，一方面倡導親情交流，引導家屬通過到訪、視頻、電話等多種形式與患者溝通；另一方，要求醫護人員加強與患者的溝通交流。該中心收治的一名65歲患者，中風10年，半身不遂，患者病前長期在公安系統工作，病后心理落差大，導致心情煩躁、生活不合群。醫護人員通過引導患者講述以往工作中打擊違法犯罪、維護公平正義的事跡，讓其重燃生活信心。

“立足小社區，構建大專科。”張達介紹，艷湖社區服務中心將繼續借力太和醫院緊密型醫聯體，打造社區醫養結合康寧服務新樣本，積極應對老齡化，托起幸福“夕陽紅”。