通，在人體的表現是上下、左右、內外、表里、氣血、陰陽互相貫通，通過經絡的作用達到和諧，這就是健康。“健”字，中文的解釋是強、有力；“康”字反映的就是五個方向的道路通暢。《爾雅·釋宮》曰：“一達謂之道路，二達謂之岐旁，三達謂之劇旁，四達謂之衢，五達謂之康……”路路通暢，就沒病沒災。換句話說，把不通的原因和癥狀解除了，人就健康了。如何讓人體的道路通暢無阻？上海市名中醫、上海中醫藥大學附屬曙光醫院朱抗美教授結合臨床40多年經驗，創立了中醫“七通”養生法。本期，《生命時報》特邀她詳細講解。
第一通：汗孔
汗孔，中醫又叫玄府、鬼門，從體積上講，它是人體內外交流的最大窗口。人能夠保持較恒定的溫度（37℃），汗孔功不可沒。大家都有體會，天氣熱時大汗淋漓、汗流如注，通過出汗，就把熱散發了；到冷的地方，感覺汗毛直立，雞皮疙瘩都起來了，這也是人體主動把“第一道防線”關閉了，讓熱量不能散發出去。這是多么好的“天然空調”。可很多人不懂這個道理，該出汗時不出汗，天氣一熱馬上進空調房，汗孔不通，汗孔不用，時間長了，就會出狀況。
中醫學對出汗的研究很深，比如感冒了，要分風寒還是風熱。這時候，出汗與否、出汗的情況都是很重要的辨別指標，更是治療效果的檢驗。風寒感冒表現為怕冷、不出汗、頭痛等，可以煮一杯姜湯，趁熱喝下，蓋個薄被，至全身微微汗出，風寒之邪就從汗里發散出來了，感冒痊愈。風熱感冒因本身有熱，就會出些熱汗，這時可以用些涼性又有發散的藥品，如桑葉、薄荷等煮湯喝下，發散的同時清熱，感冒很快就會好。有的疾病如水腫，用點發汗的方法就能把皮膚多余的水排出去，人就輕松了。汗孔通，就是調節體內溫度及水分的一個重要通路。
第二通：大便
中醫學認為，大便宿于大腸，是人體吸收飲食精微進行運化排出的糟粕，每天至少排一次。肺與大腸相表里，如果肺有熱，就會導致大便不通。大腸為六腑之一，“腑”只是個傳送的器官，以“通”為用，以“通”為補，一旦積滯，不通就會成“毒”，影響身體健康。
中醫通大便的方法很多。比如可用“增液行舟”的方法，把大腸比作河道，糞便比作船舟，如果液體（水分）不夠，船自然行不動。增液的方法，一是多喝水、喝湯，特別是夏天，更要補充水分。二是養陰潤腸，此法更適合老年人。水是陰的一部分，老年人腎陰漸虧，光補充水分是不夠的，需要滋陰，可以服蜂蜜水、或用生地、麥冬泡水喝。
有的人長期便秘，是因為脾胃運化之力不足，腸道蠕動不夠，可以吃些促進脾胃運動的藥物，比如黃芪、黨參、陳皮、枳殼等。另外，再配合按摩或針灸促進腸蠕動，如按足三里穴（在外膝眼下三寸處）、外關穴（腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨正中間）、支溝穴（腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨正中間）等。或者把手心搓熱后，以肚臍為中心，順時針方向按摩（注意：腹瀉則逆時針方向按摩，可以止瀉）。
因為肺與大腸相表里，有的兒童患肺炎、感冒、發高燒、喉嚨有痰等，可以用通大便的方法治療。如用開塞露塞進肛門，或塞一點肥皂，大便即可通下。還有不少疾患，如婦科的盆腔炎、內科的腎病，都可以用中藥灌腸的方法促進大腸蠕動，讓熱毒、瘀毒從大腸而出，這樣的療法已被臨床廣泛所用。
第三通：小便
正常人每天小便3~6次，如果小便少，甚至無尿，是很危險的。中醫學認為，飲食經過胃的腐熟消化，其中的精華部分上輸到脾，脾主運化，生成氣血，營養全身。而一部分水液則上歸于肺，由肺來宣發肅降，通調水道，下輸膀胱，形成尿液，排出體外。這個從“進口到出口”的過程，全賴腎的氣化蒸騰作用，故“腎為水臟”。很多與排尿有關的疾病，往往要從腎去治療。
如果水液排出過少，滯留體內，就會形成水腫，需要用一些方法促進水液排出。比如，針對發熱患者，醫生通常鼓勵多喝水多排尿，把熱毒從尿中排出。中醫學認為，“心與小腸相表里”，如果心火旺，小便自然又黃又少，甚至出血，還有尿道灼熱、刺痛感等，這時可用竹葉、蓮子心、黃連等苦寒瀉火的藥把火從尿中導出去。如果脾虛、渾身浮腫，通利小便是個好辦法，可用茯苓、白術、豬苓、車前子等利尿兼健脾的中藥，赤豆、玉米須等食物也不錯。如果腎虛、氣化不利、尿少不通，可用溫腎陽、滋腎陰的藥，如肉桂、黃柏、知母、菟絲子、肉蓯蓉等。很多食物的利尿效果也很好，比如冬瓜、絲瓜、苦瓜、山藥、海參等。慢性心衰、高血壓、血管硬化的人群，一方面要少吃鹽，同時還可以服用一些利尿食品，把多余的水分排出去，心臟血管的負擔也會相應減輕。
第四通：月經
月經是女性在生育周期中每月發生一次的周期性陰道排血。《素問·上古天真論》有：“女子七歲，腎氣盛，齒更發長；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子……七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也”。這中間明確提到“通”與“不通”，通了就有月經，不通了經停或經絕。
每月的“月經通”是女性健康的標志。通而不暢，則有痛經、瘀塊等。不通，稱為閉經，出現晦暗生斑、不孕、肥胖等。通月經有很多方法，二七（14歲左右）之女性，如果未有行經，多是腎氣不足、腎精不填，可用補腎的方法。已有行經，又見不通，常有肝氣郁結、肝氣一滯，氣不能推動血行，則血凝，可用疏肝活血法，如喝玫瑰茶，服用柴胡、川楝子等，也有氣滯血瘀，可用活血通經法，益母草、蒲黃、紅花都是通經要藥。
有的女性月經期間穿著清涼、喝冰水、吹空調，會導致寒凝血止，表現為少腹冷痛、手足冰冷，這時可以喝姜湯，或者用艾葉、桂枝煮水泡腳，起到祛寒行經的作用。有的女性愛吃火鍋、燒烤，而致內熱蘊結，郁久化火，煎熬成瘀，表現為面色黧黑、痤瘡頻發、月經量少，可以用涼血化瘀之法，大生地、丹參、赤芍等都是臨床常用藥。有的女性月經不能按時而下是因為氣血虧虛，“庫存”不足，無以下降。這類女性或因疾病消耗而致，或因過度節食減肥導致精血虧虛，這類人群應補其不足，常吃赤豆、紅棗之品補益，讓精血生化有源。
第五通：血脈
新聞中經常見到“猝死”的消息，這往往與血脈不通有關。血脈通有三個關鍵因素。1.心臟強壯。心臟就像機器的動力泵，一刻不停地搏動，生命才有活力。各種原因引起的心臟疾患，會致使血脈不通、梗塞、靜止。2.脈管的彈性、活力。血在脈中運行，除了心臟的推動作用，脈管也在有規律地搏動，“推波助瀾”。隨著年齡增長，脈管彈性越來越弱，管壁硬化，甚至脆化破裂。這時血的運行就有問題，或者運行欠暢，或者溢出脈外，造成種種“阻”“塞”等情況。3.血液的質量。血是運行于脈中的赤色液體，正常情況下血是清的，如果血變“稠”變“濁”了，也就流不動了。一般受寒會使血液變稠，這時要用溫通法助血脈通，如洗熱水澡、泡溫泉，用艾葉、桂枝煎水泡腳等。
中醫有句話叫“瘀血不去，新血不生”。瘀血內阻，可以表現為面色發暗、唇舌色暗、舌下絡脈紫、渾身各處疼痛等，平時可以常喝玫瑰花茶、三七粉、黑木耳湯、山楂水等。
第六通：五官九竅
人體內部與外界聯系的通道，有一個部分不容輕視，那就是孔竅。根據中醫學“臟藏于內，象形于外”理論，與外界關聯的每個竅，都與內臟有關聯。
心開竅于舌。舌頭的顏色、形狀、動態和心臟密切相關。如心火旺，舌頭顏色就會暗紅；心脈梗阻，舌頭會變成紫暗色，有瘀斑，有舌麻木感、僵硬感；中風后的病人，舌頭還會歪斜。
肺開竅于鼻。風寒犯肺，會出現鼻塞、流清涕；風熱犯肺，會流黃涕；肺氣不足，會有喘息、憋悶感；痰熱壅肺，會有鼻翼煽動等癥狀。
脾開竅于口。脾氣虛則口味淡；脾有濕熱，口中發膩，或有苦味、甜味；脾有火，口會發苦、泛酸。
腎開竅于耳及二陰。腎氣虛，會出現耳鳴；腎陽虛，則大便溏泄、小便不利或水腫，或者有脫肛；腎陰虛，則大便秘結、尿少、遺精等。
肝開竅于目。肝火旺，則雙目紅；肝血虛，則目干眼澀。
另外，中醫學認為，這些孔竅還會分泌液體，這些液體也與孔竅有對應。例如，心在液為汗，所以心陽虛脫的人會冷汗淋漓，心火旺的人會出大汗、熱汗。肺在液為涕，肝在液為淚，脾在液為唾，腎在液為涎（口水）。
第七通：經絡、穴位
經絡，是中醫學的特有結構。人體四肢百骸、五臟六腑，通過經絡貫通，流注氣血，輸送營養。人體有十五條絡，十二條正經，八條奇經。人體正前面叫任脈，是陰脈，主血；背后脊柱正中的一條叫督脈，是陽脈，主氣。一旦經絡之間不通，體表就會有異常，如“阿是穴”，即指哪里經絡不通了，哪里就會疼痛。這時，針灸或推拿按準這個地方，刺激到通暢，“不通”就會有所改善，起到治療作用。
通經絡助養生有幾個穴位值得關注，推薦給大家，日常不妨經常按摩保健。
1.百會穴：頭頂處，頭部正中線與兩耳尖連線的交點處。
2.涌泉穴：位于足底，在足掌前1/3，彎屈腳趾時的凹陷處。
3.足三里穴：外膝眼向下量4橫指，在腓骨與脛骨之間。
4.關元穴：在腹部臍下3寸處。
5.三陰交穴：位于腳內踝尖上3寸處，脛骨內側面后緣。▲
