心房顫動(房顫)是一種常見的心律失常,多見于心血管疾病患者,情緒激動、吸煙飲酒、勞累過度等都是房顫發(fā)作的常見誘因,尤其飲酒,與房顫關(guān)聯(lián)密切。最近,韓國一項研究再次強調(diào)了戒酒對預防房顫發(fā)作的重要性:對于酗酒者來說,哪怕喝一點酒也不行,徹底戒酒才能防止房顫發(fā)作。
來自韓國忠北大學醫(yī)院家庭醫(yī)學科的研究人員,從2005~2008年韓國健康保險服務數(shù)據(jù)庫中選取19425名參與者,按照飲酒習慣將他們分為持續(xù)大量飲酒者(每天酒精攝入量男性>60?克、女性>40克)、飲酒量減少者、徹底戒酒者3類,并對其進行了心臟檢查,以評估房顫風險。分析結(jié)果顯示,與持續(xù)大量飲酒者相比,徹底戒酒者的房顫風險降低了63%,僅減少飲酒量的人并未降低。
該研究還發(fā)現(xiàn),在體重指數(shù)正常、無慢病的大量飲酒者中,徹底戒酒對降低房顫風險的益處更明顯。亞組分析顯示,在體重指數(shù)小于25?以及無高血壓、糖尿病、血脂異常、心衰、中風、慢性腎臟病、冠心病的人中,徹底戒酒者的房顫風險分別降低85%、95%、71%、95%、65%、62%、63%、73%。
長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科心臟康復中心主任醫(yī)師孟曉萍表示:“飲酒之所以對房顫有如此大影響,是因為血液中酒精濃度增加會刺激血管,酒精還會使交感神經(jīng)系統(tǒng)處于過度興奮狀態(tài),進而導致心率加快、心肌耗氧增加,加重心臟負荷,容易引發(fā)房顫。酒精的代謝產(chǎn)物對心肌有直接毒害作用,長期飲酒會造成酒精性心肌病,也會引起房顫,甚至導致心衰。”
除了引起房顫,飲酒還可能帶來很多心血管疾病。
高血壓。酒精會使血管擴張,導致血壓升高。如果本身患有高血壓,喝酒后可引起高血壓腦病或高血壓危象。
動脈粥樣硬化。正常情況下,人體血管內(nèi)膜光滑,但長期大量喝酒易導致血管內(nèi)皮細胞受損,久而久之引起動脈壁的彈性減弱、脆性增加,還會使血液黏稠度增加,逐漸形成動脈粥樣硬化斑塊。
心血管急性事件。在高血壓、動脈粥樣硬化斑塊的合擊下,血管管腔變窄、血流阻力增加,冠狀動脈血容量明顯不足,心肌缺血、缺氧明顯加重,可能誘發(fā)變異型心絞痛、惡性心律失常,若斑塊破裂,會堵塞血管或?qū)е鲁鲅鸺毙怨谛牟 ⒓毙孕募」K赖取?/p>
孟曉萍提醒,房顫患者應盡量避免刺激性食物,如辣椒、濃茶、咖啡等;禁止食用會刺激心跳加速的食物,如酒類或過燙的食物;如果伴有高血壓、高血脂,應養(yǎng)成低鹽、低脂的飲食習慣,多食新鮮水果、蔬菜、菌類等,少食蛋黃,降低膽固醇。此外,房顫患者還應保持充足的睡眠,避免勞累,也有助減少房顫的發(fā)生。